Пищевое поведение определяется ценностным отношением к пище и ее приему со стереотипом питания в обыденных условиях и в ситуации стресса, ориентацией на образ собственного тела и деятельность по его формированию.
Основными нарушениями пищевого поведения считаются: нервная анорексия и нервная булимия. Общими для них являются такие параметры как:
- Озабоченность контролированием веса собственного тела
- Искажение образа своего тела
- Изменение ценности питания в иерархии ценностей
Часто основой нервной анорексии служит искаженное восприятие себя и ложная интерпретация изменения отношения окружающих, основанного на патологическом изменении внешности. Данный синдром носит название дисморфоманического синдрома.
Выделяют четыре стадии нервной анорексии:
1) инициальная;
2) активной коррекции;
3) кахексии
4) редукции синдрома.
Диагностическими критериями нервной анорексии являются:
- Снижение на 15% и сохранение на сниженном уровне массы тела или достижения индекса массы тела Кветела 17,5 баллов (индекс определяется соотношением веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах).
- Искажение образа своего тела в виде страха перд ожирением
- Намеренность избегания пищи, способность вызвать увеличение массы тела.
Нервная булимия характеризуется повторяющимися приступами переедания, невозможностью даже короткое время обходиться без пищи и чрезмерной озабоченностью контролированием веса тела, что приводит человека к принятию крайних мер для смягчения «полнящего» влияния съеденной пищи.
Выделяется несколько диагностических критериев нервной булимии:
- Постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга кпищи даже в условиях ощущения сытости.
- Попытки противодействовать эффекту ожирения от съедаемой пищи с помощью таких приемов как: вызывание рвоты, злоупотребление слабительными средствами, альтернативные периоды голодания, использование препаратов подавляющих аппетит.
- Навязчивый страх ожирения.